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浙江省七十个县市区全面推开医共体改革 让群众得到更全面的健康服务

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 最近,突发急性心肌梗死的浙江省长兴县居民木大伯,没出县城看病,而是第一时间在家门口的县域胸痛中心得到与省城大医院同质的医疗服务。长兴院区心脏中心团队的领头人,正是由浙医二院医疗集团引进的专业人才。长兴县人民医院不仅“攀亲”浙江大学医学院附属第二医院,组成紧密型的医联体,还“牵手”8家乡镇(街道)医疗卫生机构,今年3月新组建了医共体集团。

让群众在家门口就能看得上病、看得好病,在这背后提供支撑的,是贯通省县乡三级的整合型医疗服务体系。近年来,浙江省以县域医共体建设为突破,解决好事关群众卫生健康的“关键事”。目前,浙江全省70个县市区已全面推开医共体改革,208家县级医院、1063家卫生院,共组建了161家医共体。

从县级医院强,到县域医疗强

从2013年开始,浙江省通过推进城市医院和医生“双下沉”,实现县级医院服务能力和群众满意度“两提升”,既要城市医院强,也要县级医院强。

但仅仅县级医院强了,整个县域范围的医疗卫生服务能力上不去,还是满足不了群众需求。浙江又把医改着力点放在县域医共体建设上,构建省市联动、县乡一体的整合型医疗卫生服务体系,要从“县级医院强”,进一步发展到“县域医疗强”。

“县域医共体建设,可以说是‘双下沉、两提升’的升级版。”浙江省卫健委党委书记、主任张平说,2017年,浙江开展县域医共体建设试点。2018年,县域医共体建设在全省推开。

在长兴,分别由县人民医院、县中医院牵头,成立两个医共体集团。医共体集团在管理、服务、利益、责任和文化上结成共同体。所有乡镇和村医疗卫生机构的法人,都由医共体集团院长担任。主管部门、医共体集团和成员单位之间,有“三方权责清单”。统筹考虑医共体内县乡村三级医疗机构运行,累计投入近13亿元,对全县医疗机构进行新建、改建和标准化建设。还制定了全县分级诊疗疾病目录,建立医共体远程诊疗、双向转诊等机制。

最近5年,长兴县的基层门急诊数量增长近100万人次,出院人次增长4.2倍,基层增幅连续3年超过县级;2018年,基层手术量同比提升57.12%。


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